歌手贾斯汀·比伯在社交媒体发布视频,自曝患上“亨特氏综合征”,右脸面瘫,单边不能眨眼,不能笑,甚至连鼻孔都不能动。“亨特氏综合征”听起来可能有些陌生,其实就是耳部带状疱疹。
北京市隆福医院神经内科主治医师许研杰介绍,亨特氏综合征是神经科一种比较常见的疾病,是面神经的膝状神经节受到水痘-疱疹病毒感染所致,发病率约为0.005%,冬春季发病率会相对高一些,“患者如果在幼儿时有水痘感染的病史,这个病毒就会潜伏在面神经的膝状神经节内,当机体免疫力低下时,就可能再次激发出来,引起亨特氏综合征。”
亨特氏综合征的典型症状有耳痛、耳部疱疹,还伴有同侧的周围性面瘫。许研杰表示,亨特氏综合征经过规范治疗大多数预后良好,却比非病毒感染引起的面神经麻痹的预后要差一些,特别是不正规、不及时的治疗,可能会导致后遗症,如神经功能的障碍、眼部的并发症等。“亨特氏综合征可能会侵及不同的神经,引起不同的症状,如耳鸣、视力下降、眩晕、听力下降等,甚至沿着神经向颅内侵犯,引起病毒性脑炎等。病程不同,会有不同的表现,预后也不太一样,及时正规的治疗很重要。”
亨特氏综合征前期可能会有一些非特异性病毒感染的症状。许研杰表示,仔细询问部分病人可以发现,一般在疾病前一两周,患者可能有上呼吸道感染的病史。如果感觉开始出现一个耳朵的疼痛,并且发现耳部和耳周有疱疹,就应当高度警惕,如果又出现口角歪、流口水、说话漏风、眼睛闭合不全等症状,一定要及时就诊。
对于亨特氏综合征的治疗,许研杰介绍,除抗病毒治疗、类固醇激素的口服或者注射治疗外,还有对症的止痛、B族维生素营养神经、理疗、针刺治疗等。此外,一些针对性的治疗,比如保护裸露的结膜、预防结膜炎;合并眩晕需进行抗眩晕的治疗;耳朵疱疹有局部感染,会对局部进行抗感染治疗等。对于病程比较长、治疗效果不好的患者可能还会进行手术治疗——面神经减压术。
“提高自身免疫力,加强锻炼,避免过度劳累、熬夜、受凉等,可以降低亨特氏综合征风险。”许研杰提醒。
新京报记者 刘旭